Beispieltext

So untersuchen wir Sie:

1) Breiten Raum nimmt vor allem bei der ersten Untersuchung oft die Befragung nach Vorgeschichte und Beschwerden ein. Auch später kann solch eine intensivere Befragung ganz nützlich sein. Überhaupt hat sich herausgestellt, dass für die Diagnosestellung und angemessene Therapie der Kopf des Spezialisten viel wichtiger ist als die Messergebnisse.

2) Zur bildlichen Darstellung der Lunge benutzen wir unverändert die alt bekannten Röntgenbilder.

3) Zentrale Messung ist natürlich die Lungenfunktion in Ruhe mit einigen Zusatzmessungen bei speziellen Fragen.

4) Die Empfindlichkeit der Bronchien bzw. Lunge testen wir weiter mit der Metacholin-Provokation. 

5) Sauerstoff und Kohlendioxid messen wir im Blut in Ruhe und unter Belastung und zur Einleitung und Optimierung einer Sauerstofftherapie.

6) NO-Messung als Massstab für asthmatische Entzündung.

7) Allergologische Untersuchungen: Prickteste und weitere Testverfahren. Wir testen individuell. Die Hyposensibilisierung als Therapie bieten wir Ihnen an.

8) Polygraphien können wir ambulant und zuhause sehr effizient durchführen. Wir können qualifizierte Schlafapnoediagnostik durchführen und unter gewissen Bedingungen auch Therapien einleiten. Manche Patienten überweisen wir gezielt in Zentren für differenziertere Untersuchungen und Therapie.

9) Ultraschall von Rippenfell und Bauch.

10) Auf Grund langjähriger Erfahrungen untersuchen und behandeln wir auch Kinder mit Atemwegserkrankungen.

Methods and technology of investigation

Methods of examination

1. Much time will be spent – especially on your first visit – on asking about your medical history and your symptoms.

2. We may take x-rays of your lung.

3. The most important measurement in our surgery is measuring the function of your lungs.

4. The sensitivity of your bronchi resp. of your lungs will be examined by using inhalation of metacholin.

5. Oxygen and carbondioxyd will be tested in your blood when resting and when training. We start or optimize the therapy using oxygen.

6. NO-measurement we can use to examine asthmatic inflammation.

7. Allergological tests like pricktest and more. We also offer hyposensibilitation.

8. For polygraphy you can sleep in your own bed. You will be given the equipment to take home. We are also able to start therapy with CPAP. Sometimes we refer patients to a center.

9. Ultrasound for pleura and abdomen.

10. For many years I also have been treating children.

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Grippeimpfungen 

für Personen über 65 Jahren, chronisch Kranke und im Gesundheitswesen Tätige.

Sie können die Impfung zum Anlass nehmen, mit uns einen Kontrolltermin zu vereinbaren und die Impfung in diesem Rahmen durchzuführen.

Wenn die letzte Vorstellung bei uns noch nicht lange her ist, können wir die Impfung auch ohne ärztliche Untersuchung kurzfristig durchführen.

Sie sollten sich aber möglichst gesund fühlen und nicht bereits an einem Infekt leiden.

Die Impfsaison für den Herbst/Winter 2024/25 ist fast vorbei. Wir haben nur noch wenig Impfstoff.

Pneumokokkenimpfungen 

werden chronisch Kranken und Personen über 65 Jahren empfohlen.

Wir können Sie impfen. Wiederholungen werden derzeit nicht offiziell empfohlen.

Pertussis (Keuchhusten)

Es treten immer mal wieder Erkrankungen auf. In den letzten Jahren hat die Zahl zugenommen.

Da im Kindesalter viele Kinder geimpft werden, tritt die Erkrankung nicht mehr wie früher typischerweise im Kindesalter auf. Die Immunität nach einem durchgemachten Keuchhusten wie auch nach der Impfung reicht offenbar meist für etwa 40 Jahre.

Da die Ansteckungsgefahr sehr hoch ist, infizieren sich jetzt vorzugsweise Menschen im mittleren oder hohen Lebensalter. Der Keuchhusten heilt in diesem Lebensalter wieder ab. Da brauchen wir keine Sorge zu haben. Aber er kann seine Opfer über Monate mit starkem Husten quälen.

Insbesondere Asthmakranke und Menschen mit COPD leiden dann sehr heftig unter der Erkrankung. Husten bis zur Bewusstlosigkeit oder Rippenbrüche sind dann nicht so selten.
Der Impfstoff wird in Kombination mit Tetanus und Diphtherie angeboten.

Ab dem 35. Altersjahr sollte bei den Impfungen gegen Tetanus auch an Keuchhusten gedacht werden. Sie können sich damit sehr viel mehr Ärger ersparen als beispielsweise durch eine Grippe- oder Pneumokokkenimpfung.

An die Keuchhustenimpfung wird noch viel zu wenig gedacht.

Neuerdings wird empfohlen, alle zehn Jahre die Pertussis-Impfung mit der Tetanus- und Diphtherie-Impfung zusammen aufzufrischen.

Herpes-Zoster-Impfung (gegen Gürtelrose)

Ganz neu wird diese Impfung empfohlen. Man kann mit ihr einen erheblichen Teil von Erkrankungen an Gürtelrose mit allen ihren möglichen Folgen verhindern. Sie ist um so wichtiger, je älter Sie sind, aber auch schon im mittleren Alter sinnvoll.

Corona-Impfungen

Die Corona-Viren ändern sich derzeit in so kurzen Abständen, dass eine Entwicklung von brauchbaren Impfungen eine extreme Herausforderung für die Verantwortlichen und für die Pharmafirmen ist. Allein die Zeit, die benötigt wird, Impfungen zu entwickeln und dann auf Wirkungen und Nebenwirkungen in entsprechender Anzahl zu testen, reicht meist nicht. Die Forschung und Entwicklung bedeutet erhebliche finanzielle Risiken, die wir letztlich über die Preise mit unseren Krankenversicherungsprämien oder Steuern bezahlen müssen. Ich wage derzeit nicht, Ihnen einen Rat zu geben, wie Sie verfahren sollten.

(Schweizer Empfehlungen für den Check-up in der Arztpraxis, Schweizerisches Medizin-Forum, Heft 15(43), 2015, S. 974-980)

(Die Rückkehr des Keuchhustens: was tun? René Tabin, Schweizerisches Medizin-Forum, Heft 52-53, 2015, S. 1216-7)

Ameos-Spital in Einsiedeln has offered the possibility for bronchoscopy in their ambulance.

I was appointed as assessor by Gutachtenstelle Zürich in 2019, which prepares expert assessments for IV-pensions but quitted already.

Further education and new technical equipment will enable us to always offer you best medical aid.

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Vaccinations:

Annual flu-vaccination is recommended for chronicly sick people, people aged more than 65 years and people working in health service. You may make an appointment for an examination and combine it with the vaccination. If you are healthy and do not need a doctor, you can get the vaccination without an appointment as you come in. The period of vaccination 2024/2025 will finish soon.

Pneumococcus-vaccination is recommended to retired or chronicly sick people. We can offer you this vaccination. Nowadays it does not have to be repeated.

Pertussis (whooping cough): We have some cases of pertussis each year. The number has risen over the past years. Because many people are vaccinated in childhood the disease does hardly occur in childhood any more. The immunisation after whooping cough or after vaccination obviously lasts about forty years. Because of the high contagiousness of whooping cough people now get infected in the second half of their lives. Whooping cough will heal spontaneously at this age. We do not need to worry about it. But it may trouble its victims for several months. Especially asthmatics and people suffering from COPD suffer severely from whooping cough. Even unconsciousness and fractures of the ribs might be caused by the cough.

Today the vaccination is offered as a combination with tetanus and diphthery. From the age of thirtyfive one should think about a vaccination against whooping cough. By doing so you can avoid more suffering than by vaccination against flu or pneumonia. Therefore vaccination is advisable to be immune against whooping cough.

Recently it is advised to renew the vaccination against whooping cough every ten years in combination with tetanus and diphthery.